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今日はこんな質問から

「これ下剤らしいけど”寝る前”となっとる。寝る前やと寝てるときにトイレにいきたくなるんとちゃう?」

まぁたしかに薬って飲んだらすぐに効くというイメージがありますよね。他に

患者「ずっと飲んでると効きにくくなってくるって本当?」

耐性ですね。この質問を軸にセンノシドについてまとめていきます。

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プルゼニド(センノシド)って?

プルゼニドⓇはセンノシドと言われるセンナやダイオウに含まれる生薬由来の成分です。

<aside> <img src="https://prod-files-secure.s3.us-west-2.amazonaws.com/0b068817-28e7-4577-8faa-3d2023ac42da/a1593588-1782-4d21-8de3-2a158dbc181d/%E3%80%90%E5%A5%A5%E6%A7%98%E3%80%91%E6%99%AE%E3%81%B5%E3%81%8D%E3%81%A0%E3%81%97.jpg" alt="https://prod-files-secure.s3.us-west-2.amazonaws.com/0b068817-28e7-4577-8faa-3d2023ac42da/a1593588-1782-4d21-8de3-2a158dbc181d/%E3%80%90%E5%A5%A5%E6%A7%98%E3%80%91%E6%99%AE%E3%81%B5%E3%81%8D%E3%81%A0%E3%81%97.jpg" width="40px" /> センノシドを主成分とする薬剤はプルゼニドⓇやソルダナⓇ、センナエキスにアジャストコーワⓇ、センナ・センナ実にアローゼンⓇなどがあります。

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どのように作用する?

センナに含まれるセンノシドはそれ自体に活性はなく、腸内細菌によって代謝を受けることで薬としての効果を見せます。センノシドが代謝を受けるとレインアンスロンという物質に変わり、これが大腸に刺激を与えることで大腸を活発にさせ、排便を促します。

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<aside> <img src="https://prod-files-secure.s3.us-west-2.amazonaws.com/0b068817-28e7-4577-8faa-3d2023ac42da/a1593588-1782-4d21-8de3-2a158dbc181d/%E3%80%90%E5%A5%A5%E6%A7%98%E3%80%91%E6%99%AE%E3%81%B5%E3%81%8D%E3%81%A0%E3%81%97.jpg" alt="https://prod-files-secure.s3.us-west-2.amazonaws.com/0b068817-28e7-4577-8faa-3d2023ac42da/a1593588-1782-4d21-8de3-2a158dbc181d/%E3%80%90%E5%A5%A5%E6%A7%98%E3%80%91%E6%99%AE%E3%81%B5%E3%81%8D%E3%81%A0%E3%81%97.jpg" width="40px" /> ということは作用するのに結構時間かかる?

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プルゼニドの添付文書にはこう書かれています。

プルゼニドの作用は通常投与後8~10時間で発現する。